肩こりがなかなか良くならず困っています。
半年前くらいから仕事が忙しく、パソコンとにらめっこの毎日でした。
目の疲れも影響していると思うんですが・・・。
2日に1回くらいは走るようにしており、運動すると肩が楽になるのですが、最近はなかなか楽になってくれません。
マッサージにも行ったんですが良くなるのは一瞬だけで、またすぐに辛さが増します。
これは根本からどうにかしないといけないんだと感じ、職場の近くでカイロプラクティックを受けられる所を探して来ました。
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おそらくPC作業の姿勢が大きな問題だと考えられます。
座ってパソコンとにらめっこが続き、姿勢が崩れてしまったのではないでしょうか。
骨盤にねじれが生じ、頚椎(首)から胸椎(背中)にかけて前後の弯曲が乱れており、比較的背骨が真っ直ぐに近い状態になっていました。
背骨が真っ直ぐになってしまうと、重力負荷と体重負荷に耐えにくくなってしまい、その分を周りの筋肉で補って身体を支える事になります。
筋肉がメインの問題であれば運動やストレッチで改善する場合が多くなりますが、根本にある背骨の状態が整っていないとせっかく筋緊張を緩めても再び緊張してしまう可能性が高くなります。
しっかりと背骨の状態を整え、神経の働きを正常化させていく事が解決への近道です。
初回は頚椎と胸椎の矯正を行い、首から肩までの筋肉(僧帽筋・肩甲挙筋・胸鎖乳突筋・斜角筋) に対して緩和操作とストレッチを行いました。
さらに、座っている姿勢が安定するように骨盤のねじれを補正する操作を加えました。
5日後の2回目の時点では症状が2/3に減少している状態だったので、初回時に施術を行っていった部位のみならず、全身のバランスを整えるように施術を行いました。
1週後の3回目の時点ではほぼコリ感を感じない程度を保つ事が出来ていました。
デスクワークにより姿勢が崩れてしまう場合、定期的に背骨のメンテナンスを行っていかないと再びコリや痛みが引き起こされる可能性があるので、施術間隔を徐々に空けながら経過観察中です。
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今まではデスクワークが多い仕事をしていましたが、転職してトラックの運転手を始めました。
都内を巡回しながら機材を運んでいます。
その機材は300kgくらいあり、2～3人で持ち上げながら階段の上り下りもします。
結構無理な体勢になりながらの作業もあるので、徐々に疲れと共に腰痛も出始め、今では朝起きるととにかく痛みます。
ある程度時間が経てば和らぐのですが、またぶり返して・・・の繰り返しです。
さすがにこのままでは仕事にならない状態になってきたので、職場の先輩が通っているカイロプラクティック治療院を紹介してもらい、そこで見てもらう事にしました。
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座っている姿勢をチェックすると腰を後弯させており、重い物を持ち上げる動作では腰が引けた状態になってしまっているのが問題になっている様でした。
しっかりと腰部が前弯した状態で保たれている方が、重力や身体の重みに耐えやすく、痛みを発生させにくい姿勢を作る事が出来ます。
それに加え、
などの負荷がかかってしまうと、腰痛を発生させるリスクは高まります。
これらの物理的要因から身体を守る為にも、しっかり身体のバランスを整えておく必要があります。
施術は腰部を中心に背骨の柔軟性(スプリング)を向上させる為に矯正(Adjustment)やモビリゼーション(Mobilization)を行い、さらに腸腰筋・ハムストリング・臀筋群のストレッチ(Streach)も行う事で骨盤をしっかり起こしやすい状態にしていきます。
仕事中の動作の中で、
などを意識するよう、さらにストレッチもご自身でも行って頂くようにアドバイスさせて頂きました。
1週間後の2回目の施術時には前日までは痛みがない状態に。
さらに2週間後の3回目の時には朝・車の痛みはなくなった状態まで改善しました。
4回目の時点では痛みはほぼ出なくなっていましたが、明らかに身体に負担のかかるお仕事をされているので、状況を確認しながら定期的にメンテナンスをさせて頂いています。
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先月くらいから太ももの前側がなんかピリピリしたように痺れるようになりました。中・高・大とサッカーをやっていてその頃に腰痛はあったのですが、やめてからは激しいスポーツもしなくなり、腰痛などはあまり感じていませんでした。
年度初めの健康診断にてメタボ予備軍と言われ、このままではいかんとフィットネスクラブに行き始めたのはいいのですが、ここ数カ月は仕事が忙しく、月に１・２回位しか通えなくなっていました。
約１ヶ月ぶりにフィットネスクラブに行き張り切ってウエイトトレーニングをやった後から腰に違和感を感じ初め、翌朝気が付いたらなんか右の太ももの前がピリピリ感じ、軽く触れるだけでピリピリ痛みがあり、左右の感覚も違うように感じます。
問診に基づき検査したところ、外側大腿皮神経という神経が何らかの問題によって僅かに絞扼されている可能性が考えられました。
この神経は腰椎の２番目と３番目の間から出ている神経で、カイロ的にこの問題を引き起こす要因を考えると、骨盤の捻れや腰椎の機能障害などによって引き起こされる事が考えられます。
この患者さんの場合、週２回のペース(計３回)で太ももの前にあった痺れは消失しましたが、腰痛がまだ僅かに残っているので、２週に１回のペースにて現在治療中です。
この症状は腰部の筋肉の過緊張による筋疲労が原因だと思われます。
なぜ、腰部の筋肉が過緊張を起こしているかですが、まず一つに、デスクワーク時の姿勢の悪さがあります。
この患者さんはパソコンを使用するときに、かなり背中を丸め前のめりになって仕事をしているようでした。
この状態では上半身の重さが腰の一番下の部分に多くかかってしまいます。
背骨を支える筋肉はこの状態で働き続けるので、すぐに筋肉が硬くなり、血行が悪化します。
このため腰部の筋肉が疲労を起こし、腰痛を起こしていると思われます。
また、足を組む癖があり、いつも右足を上にして足を組んでいました。
このため、右側の骨盤が後方へ傾き、この傾きが癖になっていました。
骨盤の上部から背骨に向かって伸びる筋肉は左右のバランスが崩れ、本来の働きが発揮できない状態でした。
長時間の座位は、腰の背骨と骨盤の前面から股関節にかけて付着する筋肉を短く硬くしていまいます。
そのため常に腰を前方へお腹側へ引っ張ってしまっていました。
椅子から立ち上がるときにはこの前方にある筋肉が前方へ引っ張ります。
腰部の筋肉は疲労を起こして耐性が悪くなっていると同時に前方への負荷がかかることによって、腰にピシッという筋肉の痛みを起こしていました。
また、腰部の背骨の動きそのものも悪くなっており、立ったり座ったりするときに背骨の動きがないために関節と筋肉に負担かけているところもありました。
カイロプラクティック治療は、仙腸関節と腰椎に施術し、腰部の硬くなっている腰方形筋と脊柱起立筋のストレッチを行いました。
また、腰部の前方へ付着する腸腰筋のストレッチを、毎日寝る前に必ず行ってもらうようにしました。
週一回で5回行い、痛みや重だるさは一回目の治療でほぼ改善されていましたが、仕事がきつくなると再発するということでしたので、椅子の座り方の指導と柔軟性が低下している筋肉のストレッチをしっかり覚えてもらいました。
この方は腸腰筋という腰骨を前方から安定させる筋肉と腹筋のバランスが悪く、腰が強く反っている状態でした。通常よりも反っていることにより、腰と骨盤のつなぎ目に負荷がかかりやすい状態になっている事が最大の問題となっていました。（このような筋肉のアンバランスがあるとお腹が出ているような姿勢になってしまいます。）
また、中腰姿勢などをとることによって腰の筋肉が緊張し、骨盤を支えるためにお尻の筋肉もかなり硬くなった状態でした。
治療としては、骨盤の真ん中にある仙骨の矯正、背骨のきれいなＳ字カーブを乱している胸椎と腰椎の分岐部の関節の矯正、お尻の筋肉のストレッチなどを施し、
相対的に腸腰筋と腹筋のバランスを整えていくような治療を行いました。
３ヶ月の間に７回の治療を行い、以前のような腰痛と、翌朝に残る疲れはほぼなくなったとのことです。
お仕事がら筋肉や関節に負担はかけているので、現在は２ヶ月に１回程度のメンテナンスチェックを行っています。
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この方の問題は肩のインナーマッスルであるローテーターカフという筋肉群の過緊張により肩関節複合体（上腕骨・肩甲骨・鎖骨）の関節にも不具合が生じているようでした。肩関節複合体およびインナーマッスルの影響でその他の筋肉も緊張してしまっている状態です。
これらの問題に関しては筋肉の調整をメインで行いながら最終的に関節の評価をし胸鎖関節・肩鎖関節・肩甲上腕関節の矯正を行いました。
肩の問題だけでなく、腰の状態も評価しました。
骨盤の捩れはもちろんの事、腸腰筋や大腿直筋の柔軟性の低下、それに伴うハムストリングの機能低下でした。これは単純に腰痛を引き起こすパターンのひとつでもあります。
この方にとってはそれだけでなく、ピッチングという観点からも重要な問題です。
投球動作はしっかり踏み込み重心をのせて体幹から肩へと力をつないでいかなければならないわけですが、先ほどの筋肉アンバランスがある為に十分にストライドをとり、踏み込む、沈み込む、体をのせるという動作を困難にさせてしまいます。
これらに対しても同様に関節の矯正や筋肉の緩和操作などを行い、腰痛の改善とピッチングフォームの長期的な改善を目指してストレッチのアドバイスをしました。
現在は肩・肘の痛み、腰痛も安定し、ご本人の努力もあり下半身の柔軟性もつき、今まで以上に身体をしっかり使ってボールを投げる事が出来るようになったとの事です。
お話を十分に伺い・検査を行ったところ、この腕のしびれは神経を圧迫して起こしている可能性は低く、頚椎(首の骨)の関節の一部に極端に負荷がかかり、その後も関節からの痛みの信号が強く出てしまったために腕がしびれているような感覚を引き起こしてしまった(椎間関節からの関連痛)ものと思われます。
このような場合、カイロプラクティック治療は十分に効果を期待できる場合が多く、数回で改善するケースも少なくありません。
この患者さんの場合、２回(２週間)の施術期間によって症状はほぼ改善し、１ヶ月後の来院でも再発はしていないようです。お孫さんも無事に誕生し、元気な赤ちゃんを抱くことができたとのことです。
今回は早期に改善し、その後も良い状態を保っていますが、今まで積み重ねてきた生活習慣やクセ、加齢に伴う骨・関節・軟骨・筋肉などの老化がその予後を左右します。よって、治療方針に沿ったストレッチやエクササイズなどのセルフケアを提案し、カイロプラクティック治療以外でも再発しづらい身体づくりをサポートさせていただきます。
この問題は、整形外科の先生からの診断があったように膝の関節の変形により、膝関節が滑らかに可動しない事からの影響が強いようです。
また、ももの前の筋肉である大腿四頭筋が過緊張をおこし、拮抗関係にあるももの後ろの筋肉であるハムストリングスがうまく使えないような状態になり、短く 固まっている状態でした。この状態では膝の曲げ伸ばしがスムーズに行えなくなるばかりでなく、関節への圧力が強くなり、余計に摩擦力が増してしまうことに なります。
ここまでは、膝関節のの機能的問題です。
これ以外の要素を考えると、様々なことが考えられるのですがその中でも骨盤や足関節の｢ねじれ」それに伴う神経の流れの阻害というものが問題の対象となってきます。
このケースの場合、骨盤が引け、お尻が後方に突き出たような状態にあり、足首も伸びきらない状態で、付随的に膝が伸びづらい状況になっているといった問題がわかりました。
施術はももの前後の筋肉のバランスを整える事、膝の関節を痛みの無い範囲で動きやすくする操作を加え、骨盤の矯正・足関節の矯正・足首を動かす筋肉群のアンバランスを整える操作を施しました。
カイロプラクティック治療の結果、約１ヵ月半後には約７０％症状は改善し、立ち上がる時や階段昇降時もほとんど痛みを伴うことなくなりました。
しかし、変形してしまった関節や骨はカイロプラクティック治療では元通りに戻すことはできません。
よって定期的なメンテナンス治療と自宅での運動療法やプールでのウォーキングなどを取り入れ、変形の進行を抑える（症状が落ち着いた状態を維持する）ことを目標に二人三脚で頑張っています。
この股関節の痛みの場所は具体的には右鼠径部の内側でした。
右膝を胸に引き寄せるようにすると痛みが増悪しますが、これは鼠径部を通過している腸腰筋という筋肉に問題が起こっていることが原因のようでした。
この筋肉は腰の背骨、骨盤、股関節に付着する筋肉です。
この患者さんはさんはヨガをしているだけあり、一般的な人よりは身体が柔らかいと表現される人です。
しかし、詳しく筋肉の柔軟性を調べると右の腸腰筋と右の殿筋は硬さがあり痛みを起こしやすい状態でした。
また股関節と連動している骨盤の関節の動きに問題がありました。
カイロプラクティック治療は関節と筋肉に対して行いました。
3回目のカイロプラクティック治療前に痛みはなく、あぐらをかいて座るとすこし股関節がこわばる感じがするということでしたが、それもカイロプラクティック治療後には改善しました。
運動やストレッチは特に指導していませんが、ヨガの特定のポーズをしっかり行うようにアドバイスさせていただきました。
検査した結果、痛みを訴えている場所が胸と肩の間の付け根であることがわかりました。
更にお仕事で肩に負担がかかる姿勢をとっていただき、触診（患部に触れての検査）したところ、強い痛みの再現性が確認できました。
今回の痛みは胸の筋肉（大胸筋）が腕に付いている部分（筋肉－腱）であることが確認され、ここに大きな負荷がかかると痛みがでると考えられます。
お仕事での立ち姿勢を拝見すると、胸を張る状態が常に続き、さらに肩の動きが制限され、長時間維持することからの影響が大きいようです。
今回は肩の動き、胸の筋肉や背中、そして首とそれぞれの役割分担の関係が崩れたことも合わさり、 一時的な炎症反応が起こり、痛みを引き起こしているといえるでしょう。
施術はまず肩及び肩甲骨の動きを正常な可動域を保つことと、肩周りの筋肉群の機能を高めることを目的としました。
数回のカイロプラクティック治療で痛みも消え、仕事前後のストレッチを行ったことで再発の防止が継続できています。
妊娠、出産に伴い見られるものとしては、「骨盤の関節が柔らかくなる」という現象がみられます。
これは妊婦さんや産後のお母さんではだれにでも起きる、当たり前のことです。
ただ、個人差があり、もともと骨盤の関節の動きが柔らかかったり、腰のカーブが強い方はそれぞれ、骨盤の関節に痛みがでたり、腰痛になったりすることがあります。
この方の場合は、お医者様から診断を受けられており、骨盤の前面の関節（恥骨結合：通常は不動性の関節です）に強い痛みがありました。
カイロプラクティック治療では、「では、関節をくっつけましょう！」という施術はもちろんできません。
しかし、痛みを出している原因として、骨盤の関節の傾きも大きく関わっています。実際、恥骨結合周囲の筋肉に痛みがみられました。
これは周囲の筋肉が緊張して固くなってしまったからです。
骨盤の傾きを整える事と、筋肉を緩める施術、骨盤の関節固定を行いました。
カイロプラクティック治療を開始してから約1ヶ月経つ頃には、恥骨部の痛み、腰痛はほぼ緩和されました。
産後の骨盤の関節周囲の痛みについて、どうにも痛みが取れないという場合は、しっかりとした骨盤のケアが必要だと考えます。
この患者さんのように妊娠をきっかけに腰痛を訴える方はとても多いです。
体型変化に伴い体の重心が変わったり、関節を弛めるホルモンの分泌量が増加したりなど、妊婦さんの体は出産に向けて日々変化しています。
この方の場合は、骨盤付近の関節が大分ゆるくなってきているようでした。
その関節が動きすぎるのを防ぐために、腰部の筋肉がかなり緊張し、同時に腰部と対極にある腹部の筋肉にも緊張が見られました。
施術はおなかを圧迫しない体位で、緊張している筋肉を弛める施術を行い、また動きすぎている関節に付着する筋肉を補助する目的でテーピングも施しました。
さらに腹部の緊張した筋肉に対してはストレッチ法を指導し、自宅で毎日継続して行うよう指示しました。
初回の施術でだいぶ痛みは緩和しましたが、月に2回のカイロプラクティック治療を受けてもらうことによって、それ以上痛みが悪化することなく出産を迎えていただくことができました。
妊娠期の腰痛には色々と要因がありますが、お腹が大きくなることで腰の湾曲が強くなり、筋肉が張って痛くなる腰痛と、比較的多く見られるが今回の方のような骨盤の歪みからくる腰痛です。
妊娠によるホルモン分泌(リラキシン)の変化で女性は妊娠によって仙腸関節（骨盤の関節）の靭帯固定がゆるくなると言われています。（英語では「Pelvic Girdle Relaxation（骨盤帯の弛緩状態）」と言います。）
今までは強固だった靭帯の働きが弱くなり、関節への慢性的な負荷や日常の動作により、仙腸関節（骨盤の関節）に痛みを出してきます。
症状が進行するとこの部分に炎症を起こすこともあり、痛みも鋭くなります。
妊婦さんに対するカイロプラクティック治療は、通常のカイロフラクティック治療ではなく、より負荷の少ない治療法を行っています。
小児に対するカイロプラクティック治療にも用いる方法ですが、全身を診ていき、背骨を含めた骨盤のバランスを整えていく治療法を用います。
また、骨盤がある程度安定した後は、お尻の筋肉に対して緊張を取り除く必要があります。
妊娠中は完全に痛みを取り除くという事は難しいですが、日常生活を送るにおいて、QOL（生活の質）をあげる上でも有効だと思われます。
今回のケースは骨盤のねじれ(仙腸関節の機能障害)によって引き起こされた筋肉のトラブルと考えられます。
元々、腰痛持ちという事で骨盤周囲の筋肉のアンバランスや機能障害があったことは予想できます。
妊娠中ということで体重の増加や赤ちゃんの成長に伴う重心の変化などによって身体にかかる負担は増加し、それに身体がついていけず１ヶ所に負担がかかって発症したと考えられます。
初回の治療である程度症状は軽減し、2回目の来院時には初回に訴えていた症状は改善していました。
2回目の治療後には、慢性腰痛に関してもある程度の改善が見られました。
症状が改善した後も、まずは出産まで定期的なメンテナンスのカイロプラクティック治療をお勧めしました。
お腹がどんどん大きくなると腰部にかかる負担も大きくなります。
特に妊娠後期に入ると出産の準備のためにホルモン分泌に変化が起こり、靭帯が緩くなるといわれています。
この時期に骨盤周囲のアンバランスが残っていると特定の部分に負担がかかり、腰痛を引き起こしやすくなります。
快適なマタニティライフを送る上で、健康管理は最重要事項です。
カイロプラクティック治療はそんなお母さんたちをやさしくサポートできます。
「妊娠したら腰痛になるのは当たり前」なんて諦めずに、是非一度ご相談下さい。